江油市卫生和计划生育局自开展精准健康扶贫脱贫工作以来,通过“七步工作法”,全力做到决不允许任何一个贫困户因病在健康路上落单、决不允许任何一个贫困户因病在救命钱上流泪、决不允许任何一个贫困户因病在脱贫路上掉队,有力推动精准健康扶贫工作高效、有序开展,为坚决打赢科学治贫、健康扶贫、有效脱贫攻坚战保驾护航。
第一步体系建设:健全县乡村三级医疗服务体系,绘制“划帮包”医疗救助分布图,实行“挂图作战”,全面构建覆盖77个贫困村22472名贫困户的“健康帮扶服务圈”,在县域内62家定点医疗机构均设立建卡贫困户一站式综合服务窗口,开通“绿色通道”检查治疗,实行贫困患者看病就医全程无障碍服务。
第二步入户摸底:依托市脱贫办贫困人口大数据和基本公共卫生服务健康档案信息,以31个乡镇卫生院为主体,组成100个调查小组,进村入户调查患病情况,分类形成入户调查摸底表,做到底子清、情况明。
第三步规范建档:结合入户摸底结果,按照“一户一策、一人一档”原则,对贫困人口逐户分类建档,建立健康档案22472份,并重点为8596名贫困患者建立了个性化的健康管理档案。
第四步分类服务:对建卡贫困户实行“三专”管理(专门台账、专门档案、专门信息库),因人制宜、分类施策科学制定诊疗方案,并根据病种实行“四色分类”管理(重大疾病标注红色、慢性疾病标注蓝色、特殊疾病标注黄色、普通疾病标注绿色),确保救治及时精确。目前已标注重大疾病1334人,慢性疾病2940人,特殊疾病213人,普通疾病4109人。
第五步集中诊疗:组建巡回医疗队46支(市级6支、乡镇40支),由内科、外科、妇科、儿科等类别的主任(副主任)医师专家组成,深入贫困村进村诊疗,已免费为8000余名贫困户开展宣传咨询、健康行为指导、健康查体、集中诊治等,真正做到扶真贫、真扶贫。
第六步上门回访:建立家庭医生签约服务,并落实1至2名医生作为建卡贫困户的家庭医生,进行一对一的健康服务,引导形成以家庭医生首诊为基础的有序就医格局,让贫困户在家门口就能看上病,定期开展日常随访、上门回访,目前已回访大病、慢性病住院患者4600余人次,覆盖面达到100%。
第七步多方保障:认真落实“十免四补助”,充分发挥新农合杠杆优势,架起“报得高、来得快、保得全”扶贫三脚架,全面推行“新农合基本医疗保险+大病保险+疾病应急救助+民政医疗救助”一站式即时结算服务,设立“江油市卫生扶贫救助基金”,筑牢“保基本、防大病、兜底线”三道防火墙,让每个贫困户看得上病、看得起病、看得好病,确保贫困患者县域内住院费用“零支付”。