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江油市关于限期主动说清内外勾结欺诈骗保问题的通告

[江油李白故里网] 日期:2020年7月17日349作者: 来源:放大字体正常缩小关闭

为进一步加大医疗保障基金欺诈骗保问题整治力度,推进卫生健康行业领域突出问题专项治理工作,促进定点医药机构规范有序发展,维护医疗保障基金安全,根据《2020年度医保基金监管专项治理现场检查方案》(江医保发[2020]29号)、《江油市打击医疗机构内外勾结欺诈骗保专项行动实施方案》(江医保发[2020]33号),现将限期主动说清问题有关事宜通告如下:

一、有以下情形的机构(单位)及其工作人员,党员干部、公职人员和个人,在2020年7月30日之前向市纪委监委、市医疗保障局主动说清问题。

(一)全市医保定点医药机构涉嫌与社会犯罪团伙(个人)勾结、与经办机构勾结、与患者勾结欺诈骗取医保基金等违法违纪违规行为的。

(二)参保单位或个人涉嫌以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保障基金待遇或支出的。

(三)医保经办机构及其工作人员涉嫌玩忽职守、滥用职权、违规办理医保待遇,内外勾结、伙同他人套取骗取医保基金,截留挪用、贪污侵占医保基金等问题的。

二、对在限期内主动说清问题、积极退缴违纪违法款项的,可依纪依规依法从轻、减轻、免除处理,对不按要求主动说清问题的,顶风违纪、边治边犯的,坚决从严查处。对发现的违法违规违纪线索,市医保局将及时移送纪检监察机关、公安机关等相关部门。

三、本通告自发布之日起实施,欢迎广大干部群众依纪依法、实事求是检举反映相关违法违纪问题。市医保局将按照《绵阳市欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)》(绵医保发[2019]21号),对举报查实的,一次性给予200元至10万元人民币奖励。

绵阳市医疗保障局举报投诉电话: 0816-2305658

驻市委统战部纪检监察组举报电话:0816-3481311

江油市医疗保障局欺诈骗保举报投诉电话:0816-3812079

特此通告

江油市医疗保障局
2020年7月17日





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