江油市中医药发展“十三五”规划

江油市中医药发展“十三五”规划
江油市人民政府办公室
2017年8月15日

　　为认真贯彻落实党中央、国务院、省、绵阳市中医药发展工作部署，进一步发挥我市中医药在满足广大城乡群众健康服务需求、推动产业供给改革中的特色优势，更好服务于我市经济社会发展，根据国家、四川省、绵阳市《“十三五”中医药事业发展规划》和《江油市“十三五”卫生事业发展规划》等文件精神，特制定本规划。
一、规划背景
（一）“十二五”期间取得的成就
“十二五”时期，江油市中医药事业快速发展，服务体系日趋完善，疾病防治能力显著增强，服务覆盖面显著扩大，中医药文化不断普及，基本形成中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化整体发展新格局，在增进和维护人民群众健康的作用更加突出，对促进经济社会发展的贡献明显提升，中医药已成为我市对外经济、文化交流的一张名片，在提高人民健康水平和促进江油市经济社会发展方面发挥了不可替代的重要作用。
1．中医医疗服务能力不断增强。2015年末，全市共有中医医疗机构89所，其中三级乙等中医医院1所，开放床位400张，每千人口拥有中医床位数0.46张；有中医药从业人员1308人，其中正高职称5人，副高职称43人，中级职称146人，初级职称920人；省、绵阳市、江油市名中医12人；建成全国名老中医药专家传承工作室1个，建成省级重点专科1个、省级中医重点专科建设单位1个、绵阳市级重点专科6个，创建成全国基层中医药工作先进单位。
2．中医药文化影响力进一步提升。组织全市各级各类医疗机构积极开展以中医药“进乡村、进社区、进家庭”活动、开展科普宣传60余场、中医义诊30余次，现场受益群众5万余人。市中医医院设置了中医传统文化氛围浓郁的中医名医馆和名中医工作室。积极将中医文化建设纳入医院文化建设的重要内容之一，制定了工作规划，并分步组织实施。
3．中药资源持续健康发展。2015年末，江油中医药资源丰富，重点中药材资源有附子、银杏、百合、鱼腥草、石斛、黄柏、杜仲、厚朴、金钱草、乌头、杠板归（猫爪草）、白芷、伸筋草、草决明、辛夷、柔毛淫羊藿、草红藤、何首乌、紫苏、马蓝等59种，其他一般中药材品种数百种。全市附子、青黛、银杏、杜仲、天麻等中药材种植面积大，质量优良，是我国著名的道地中药材种植地。2006年3月，国家质检总局批准对江油附子实施地理标志产品保护。江油被誉为“附子之乡”。
4．中医药产业逐步发展壮大。进一步扩大中药材的种植面积，目前江油市神农中药饮片有限公司加工生产中药饮片500余种，年产值3000余万元。
5．中医药健康服务领域得到拓展。中医药与旅养相互融合的趋势进一步凸显，初步形成服务新形态。中医药在养生、保健、康复等方面的潜力持续释放，中医美容、亚健康监测与防治、药膳等中医药新兴养生保健行业逐步发展，一批适应市场的中医药新产品、新业态逐步成为健康产业新的经济增长点。
（二）“十三五”中医药发展面临的机遇和挑战
1．面临机遇。国务院印发实施《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》，将中医药发展摆在了经济社会发展全局的重要位置，指明了今后中医药的发展方向。国家深化医药卫生体制改革的进一步推进，促进健康产业发展的一系列鼓励政策的出台，为中医药的发展注入了新的活力。国家“一带一路”、长江经济带和新一轮西部大开发战略为我市优质中医药资源走出去引进来提供了合作新通道。“互联网+”行动计划深入推进，为我市中医药发展注入了新活力，迎来了提档升级的新机遇。加快发展健康服务业、鼓励社会办中医、推进中医药城镇化建设等新要求为我市中医药事业的发展提供了新空间。
2．主要挑战。“十三五”时期，我市中医药发展处在能力提升推进期、健康服务拓展期、参与医改攻坚期和政策机制完善期，还面临一些新情况、新问题。中医药服务体系、模式和机制还不能完全与人民群众的需求相适应，改革的任务仍十分艰巨。中医药资源总量仍然不足，基层发展薄弱，还不能充分满足人民群众的需求。城乡之间发展不平衡，中医中药发展不协调。中医药继承不足、创新不够、特色优势淡化、学术发展缓慢的问题需加快解决。高层次人才不足，基层人员短缺，中医药人员中医思维和人文素养尚需加强。野生中药材破坏严重，中药产业集中度偏低，缺乏龙头带动效应，投入不足影响发展后劲，基地建设滞后，种植不规范，部分中药材药残含量超标，品质下降较快。
    二、指导思想、基本原则和发展目标
（一）指导思想
全面贯彻落实党的十八大和十八届二、三、四、五、六中全会精神，以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，紧紧围绕市委、市政府关于加快发展新兴先导型服务业的战略部署，坚持“预防为主，中西医并重”的方针，推动中医药和西医药互相补充、协调发展。坚持兴医兴药并举，以医带药、以药促医，协同发展。坚持一二三产联动的中医药产业发展思路，以医疗服务、中药产业、健康服务为主线，以建设中医药强市（县）为目标，推动我市中医药振兴发展，大力助推我市经济社会发展建设。
（二）基本原则
1．政府引导，市场驱动。强化政府在规划引领、政策引导、制度建设和行业监管等方面的作用,营造良好发展环境。发挥市场在资源配置中决定性作用，完善市场体系,增加市场供给,满足多元需求,提高质量和效率。
2．医药互动，弘扬特色。充分发挥中医药特色优势和资源优势，以中医医疗服务为基础，拓展中医养生保健、养老康复等服务业，带动中医药相关产业发展。
3．中西并重，统筹兼顾。坚持中医与西医相互取长补短，发挥各自优势，促进中西医结合，在开放中发展中医药。统筹兼顾中医药发展各领域、各环节，注重城乡、区域、国内国际中医药发展，促进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面发展。
4．创新发展，服务群众。加快中医药传承创新与科技转化，拓展服务范围，创新服务模式，建立可持续的中医药健康服务发展体制机制，提升全市城乡居民的健康水平和助推我市经济社会转型发展。
（三）发展目标
到2020年，基本建成中医药强市（县）。全市中医药医疗服务体系进一步健全，中医医疗卫生服务水平居绵阳市前列。中医药健康服务成为我市旅养与健康服务业的重要支撑。中医药一二三产业互相融合发展，成为全市战略性新兴产业之一。
——中医医疗服务能力进一步增强。到2020年，建成以公立中医药服务为主体，社会办中医药服务为补充，达到全覆盖的中医药健康医疗服务格局，基层中医药服务量达到50%。
——中医药健康服务新业态基本形成。到2020年，构建集中医养生、医疗、康复、旅养、文化融合发展的新理念和新模式。中医药健康服务人员素质明显提高，技术服务手段不断创新。一批有品牌、有实力的中医药健康服务知名企业（机构）实现规模化发展，形成以“互联网+”信息技术为支撑，融合远程医疗和个体化治疗的健康服务新业态。
    ——中医药相关产业做大做强。到2020年，构建以中医药科技创新为引领，以中医药服务贸易为平台，以道地中药材、优势资源和中成药大品种为龙头，以中药材种植、中药饮片、中成药、医院制剂、保健食品、中医药文化产品和中医康养旅游为基础的中医药产业体系。
三、全面发展中医药事业
（一）巩固完善覆盖城乡的中医医疗服务网络
1．夯实中医医疗服务体系。按照“强龙头、壮枢纽、固网底”的发展思路，不断强化市、乡镇、村三级中医药服务网络建设，形成了以市中医医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为网底，涵盖县级综合医院、县级专科医院和私立诊所的中医药服务网络体系。深入推动江油市中医医联体建设，发挥江油市中医医院三级乙等中医医院在技术、人才等方面的辐射作用，实现各级各类中医医疗机构优势互补、功能协同。
2．促进社会办中医加快发展。鼓励社会力量优先举办儿科、精神（心理）科、妇科、外科、骨伤、肛肠等非营利性中医专科医院，发展中医特色的康复医院、护理院。鼓励举办只提供传统中医药服务的中医门诊部和中医诊所。非公立中医医疗机构提供的中医服务量力争达到中医服务总量的20%。
（二）全面提升中医医疗服务水平
1．加强中医医疗服务能力建设。实施中医临床优势培育工程，大力推动“名院、名医、名科”建设。提高市中医医院急危重症、疑难复杂疾病的中医诊疗服务能力和中医优势病种的门诊诊疗服务能力与研究能力。提高综合医院和基层医疗机构区域内的常见病、多发病、慢性病、精神疾病的中医诊疗能力和急危重症患者的抢救能力以及疑难复杂疾病的向上转诊服务。力争到2020年，创建中医类国家级重点学科1个，省级重点学科3个。
2．加强专科专病防治网络建设。依托现有中医医疗机构和中医科室支持形成一批区域中医（专科）或中西医结合诊疗中心，在防治疾病中发挥示范作用。加强中医医院老年病科建设，适应我国老龄化社会发展的需求。加强中医药应急救治队伍和条件建设，加强中医护理人员配备，提高中医辨证施护和中医特色护理水平。
（三）促进中西医有效结合
1．促进中西医临床协作机制建设。围绕中医诊疗具有优势的重大疑难疾病、传染性疾病和严重精神障碍，以提高临床疗效为目标，开展中西医临床协作，强强联合、优势互补、目标同向、协作攻关，形成独具特色的中西医结合诊疗方案。鼓励开展不同层级的中西医临床协作培育工作，支持中西医结合专科专病诊疗中心建设。力争到2020年，市妇幼保健计划生育服务中心设置中医妇科和中医儿科，100%的综合医院设置中医临床科室和中药房。
2．提升中西医结合服务内涵。鼓励中医西医相互学习，发挥各自优势，支持非中医类别医师学习中医药理论、知识和技能，中医人员通过转岗培训，增加精神疾病类职业注册，特别是支持中医人员增加疾病防控知识学习，并在临床实践中应用。加强基层医务人员常见病、多发病中医适宜技术方法培训推广，提升基层运用西医和中医两种手段综合服务能力。力争到2020年，全市医疗机构医护人员基础中医药知识知晓率达80%以上。
（四）提升基层中医药服务能力
1．实施基层中医药服务能力提升工程。强化市中医医院特色专科专病建设，大力推广中医非药物疗法和适宜技术，提升中医特色诊疗和综合服务能力，夯实分级诊疗基础。到2020年，100%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立中医综合服务区（中医馆）中医诊疗量占诊疗总量的比例不低于30%。
2．深化基层中医药能力建设。加强对口帮扶，市中医医院对口帮扶贫困县县级中医医院，支持市中医医院与基层医疗卫生机构组建医疗联合体，开展县乡一体化服务。开展县管乡用、乡聘村用等试点。探索改革传统医学师承和确有专长人员执业资格准入制度，允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员在乡镇和村开办中医诊所。到2020年，所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%以上的村卫生室具备中医药服务能力。
（五）突出中医特色优势
1．深入开展“治未病”工程。传承中医“上工治未病”学术思想，结合传染病疾病、严重精神障碍防控，在社区卫生服务中心设立的“治未病”中心的基础上，培养优秀的中医预防保健人才，开展临床诊断和保健服务。力争到2020年，市中医医院建立规范的“治未病”中心或科室，建成市（县）级中医“治未病”基地，服务项目10种以上。社区卫生服务中心、乡镇卫生院按每万服务人口配备0.5-1名专兼职“治未病”专业人员。
2．大力推广中医药适宜技术。充分发挥市（县）、乡两级中医药适宜技术培训基地（推广平台）的作用，安排专项经费开展师资培训、业务指导、适宜技术筛选、适宜技术手册印发等工作。到2020年，在基层医疗机构中推广不少于10项疗效确切、安全方便、易于操作的中医药适宜技术。针对社区常见病症、慢性病，开展中医药适宜技术（验方）的培训推广应用，力争所有社区卫生服务中心、站全覆盖。
（六）推进中医药继承创新
1．实施中医药传承工程。全面系统继承历代各家学术理论、流派、学说以及当代名老中医药专家学术思想和临床诊疗经验，总结中医优势病种临床基本诊疗规律；加强对传统制药、鉴定、炮制技术及老药工经验的继承应用；开展对我市中医药民间特色诊疗技术的调查、挖掘整理、研究评价及推广应用。支持市中医医院国家中医药传承创新项目建设，推进国家和省级重点学科专科建设，加强中医药防治重大疾病和优势病种研究应用，深入开展川派中医药研究。
2．深入开展中医药师承教育。建立中医药师承教育培养体系，鼓励医疗机构发展师承教育，继续开展“江油市名中医”评选，抓好省市名老中医药专家传承工作室建设，吸引、鼓励名老中医药专家和长期服务基层的中医药专家通过师承模式培养多层次的中医药骨干人才。
四、积极做大做强中医药产业
（一）促进优质中药材生产。充分利用江油市得天独厚的生产优质附子的生态环境和资源优势，依托江油的中药饮片生产企业，组织当地药农走“公司+科研+基地+协会”的模式，积极扩大种植优质附子规模，力争三年内达到万亩。同时，把江油的中药饮片生产企业做大做强，力争能建成一批西部最具特色的中药材种植、加工、销售、研发为一体的科技型企业，为江油农业产业化树立一面当地群众致富奔小康的旗帜。充分利用成都荣高集团优势，在大康镇进行集药材、种苗、经济林为一体的综合开发，计划打造“3000亩百合产业园、吴家后山的10000亩辛夷花中药材种植基地”，实现农民增收计划。培育壮大合作组织，全市中药材专业合作社总数达到30个，吸纳社员突破1万户。要把中药材加工龙头建设作为“十三五”期间中药材产业开发的重心，加大力度支持四川江油中坝附子科技发展有限公司、江油市神农中药饮片有限公司、江油市外贸医药保健有限公司、四川江油鑫临附子药业有限公司、四川兴盛源药业有限公司等重点企业发展。
（二）培育中医药文化、运动健身和健康旅游产业
1．发展中医药文化产业。加快中医药文化基础设施建设，进一步加强《健康江油》、“中医健康大讲堂巡讲”形象建设和内涵建设，培养一批优秀的中医药宣讲人才，开展中医药健康科普活动、健康知识讲座等形式多样的健康教育。创作一批中医药文化典故、中医药健康教育科普作品等文化产品。
2．发展中医传统运动健身休闲产业。推动以增强体质、促进健康、祛病延年为主题的健身培训、咨询等服务项目。普及和推广具有地方特色的民族传统体育项目。促进太极拳、健身气功（八段锦、五禽戏等）、导引等传统运动与文化、旅游的融合发展。鼓励市中医医院在绿化区培育有观赏价值的中药材品种，挖掘、弘扬具有特色的传统运动健身项目并促进其与健身休闲产业融合发展。
3．发展中医药健康旅游产业。充分发挥我市旅游资源优势，加快推进旅游业与中医药健康服务业融合发展的新理念和新模式，重点发展中医药养生体验旅游、中医药文化体验旅游、中医药生态旅游、中医药资源科考旅游、中医药观光旅游等。加强中医药文化旅游商品的开发生产。加强中医药健康旅游品牌建设，鼓励旅行社开发中医药健康旅游并推出主题线路，培育特色鲜明、优势明显的中医药健康旅游基地和旅游综合体。支持含增镇旅游度假康养小镇建设；打造大康镇百合国际博览园、吴家后山辛夷花、青莲镇大唐牡丹园内芍药养生健康旅游基地。
（三）发展中医药相关支撑产业
1．加快中医药及相关衍生品研制和生产。鼓励中医药技术、人才、资本、实验室等多要素、多样化合作，推广以企业为主导的产、学、研合作模式。加强中药传统饮片的传承与发展，突破中药新型饮片、提取物的关键共性技术。鼓励中药饮片、提取物的系统研究和协同创新，推动中药创新药物的研发和转化。支持对临床需求量大、疗效显著的中成药大品种进行新剂型、新标准与适应症的二次开发。鼓励开展中医诊疗设备及器材的研制、评价及应用。支持亚健康检测、干预及保健产品的研制、开发、评价及应用。大力支持中医药保健食品、养生食品（药膳）、功能型化妆品、日化产品等中医药健康衍生品发展。
2．推广使用医疗机构院内制剂。以中医经典名方、名老中医长期临床实践的验方为基础，研发医疗机构中药制剂。积极支持院内制剂按照相关法律法规规定在市内调剂使用，依托市中医医院中药制剂配制中心，促进疗效独特的院内制剂依法依规在市内调剂使用。
五、大力发展中医药健康服务业
（一）推进中医养生保健服务体系建设
1．促进中医养生保健服务网络建设。鼓励中医医疗机构、中医医师为中医养生保健机构、精神疾病康复机构等提供保健咨询和调理等技术支持。促进中医养生保健服务的规范化、专业化、规模化发展，形成一批具有品牌效应的中医养生保健机构。推动建设具有引领带动作用的中医养生保健基地，形成中医养生保健机构与医疗卫生机构协同发展的中医养生保健服务网络。到2020年，市中医医院设立治未病科，市妇幼保健计划生育服务中心提供治未病服务，所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院、50%的村卫生室开展中医健康干预服务，中医药健康管理服务内容和覆盖人群不断扩大。
2．推进公立医疗机构转变养生保健服务方式。以慢性病和严重精神障碍管理、传染病管理为重点，以治未病理念为核心，推动医疗机构提供中医体质辨识、亚健康调理、季节养生和预防保健等特色服务及开展中医特色健康体检和健康管理。在二级以上医院建设或明确以药膳为主的营养膳食科。支持有条件的医院、企业开展药膳（食疗）标准方案与应用研究及推广示范。
3．扩大中医养生保健服务范围。鼓励中医医疗机构、养生保健机构走进机关、学校、企业、社区、乡村和家庭，推广普及中医养生保健知识和易于掌握的理疗、推拿等中医养生保健技术与方法。鼓励中医药机构充分利用生物、仿生、智能等现代科学技术，研发一批保健食品、养生食品（药膳）、功能型化妆品、日化产品等中医药健康衍生品。加快中医治未病技术体系与产业体系建设。推广融入中医治未病理念的健康工作和生活方式。
（二）推动中医药健康养老服务发展
1．提升医疗机构养老服务保障能力。到2020年，市中医医院与养老机构开展不同形式的合作。推动中医药与养老融合发展，促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭。建立健全中医医疗机构与养老机构包含康复护理、预约就诊、急诊急救的协作机制。在城市人口密集社区创建具有示范性质、经济适用、医养结合的老年中心，探索医疗、社会、家庭、临终关怀一体化的养老就医新模式，增加医院新的服务项目，扩大中医医疗服务量。
2．发展中医药特色养老机构。支持市中医医院开设老年病科和老年病房。支持有条件的养老机构开设以老年病、慢性病、精神疾病防治为主的中医药诊室。鼓励社会资本建设以中医药健康养老为主的护理院、疗养院等医养服务机构。培育中医医养融合服务集团或连锁机构，建设中医药特色健康养老服务示范基地。鼓励中医医疗机构面向老年人群开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务。鼓励中医医师在养老机构提供保健咨询和调理服务。
（三）切实发展中医特色康复服务
1．加强中医特色康复服务机构建设。以市中医医院为主、专科医院康复科为基础，探索建立1家县级中医康复中心。市中医医院要设置规范的康复门诊、康复功能治疗区和独立的康复病房。支持江油市骨科医院康复分院设置中医药科室，加强中医康复专业技术人员的配备。鼓励社会资本建设一批具有中医特色的康复医院、康养机构。
2．提升中医特色康复服务能力。促进中医技术与康复医学融合，完善康复服务标准及规范。推动各级各类医疗机构开展中医特色康复医疗、训练指导、知识普及、康复护理、辅具服务。建立多层次中医医院、社区康复机构的帮扶和双向转诊机制。推广适宜中医康复技术，提升社区康复服务能力。
六、保障措施
（一）加强组织领导。充分发挥“市中医药工作领导小组”作用，加强全市中医药发展的组织领导, 强化相关部门之间的统筹协调，研究制定全市中医药发展政策措施，推动本规划有效实施。各单位是实施《江油市中医药发展“十三五”规划》的责任主体，应将中医药发展纳入经济社会发展总体规划和政府工作重要议事日程。
（二）落实政策保障。相关部门要各司其责、密切协作，落实中医药发展政策措施。发改部门要在医疗服务价格方面加大政策扶持力度，在建设项目安排上对中医医院予以倾斜；财政部门要加大对中医药发展投入，应安排专项资金发展中医药；国土资源部门要对非营利性中医医疗机构在土地规划方面予以支持；人社部门要在医疗服务价格和医保报销方面加大政策扶持力度，在规范中医非药物诊疗技术的基础上将中医适宜技术、中医非药物诊疗技术的报销比例提高到十个百分点；卫生计生主管部门要牵头加强规划实施监测评估；药监部门要加强对全市中药材、中药饮片、中成药质量的监督管理。